Логотип журнала
На главную
Все статьи

Рубрика «Восстановительная медицина, спортивная медицина, лечебная физкультура, курортология и физиотерапия, медико-социальная реабилитация»

Динамика состояния системы внешнего дыхания и отдельных гематологических показателей при проведении различных вариантов респираторной реабилитации после коронарного шунтирования

English? PDF-версия 6 просмотров

Учитывая особую опасность респираторных осложнений кардиологических пациентов после хирургического вмешательства на открытом сердце, поставлена цель – изучить особенности реагирования системы внешнего дыхания и гематологических показателей в зависимости от способа применяемой в реабилитации дыхательной гимнастики. Материалы и методы. Обследовано 73 пациента со стабильной ишемической болезнью сердца, подвергшихся коронарному шунтированию в ФГБНУ НИИ КПССЗ г. Кемерово. Средний возраст пациентов составил 64,4±5,1 лет. Все пациенты рандомизированы на две группы: основную (n=38) и контрольную (n=35). Программа физических нагрузок включала ЛФК, обучение правильному дыханию, дозированную ходьбу и психотерапию. Различались программы в методах обучения дыхательным упражнениям: в контрольной группе применялся целостный метод, в основной – метод расчленено-конструктивного упражнения. Результаты. Использование метода расчленено-конструктивного упражнения повышает эффективность респираторной реабилитации. Вычлененные из целостного движения отдельные элементы выполняются с доступными затратами физической и психической энергии в связи с их большей простотой, что играет значительную роль в освоении дыхательной гимнастики, при этом позволяя либо избежать, либо существенно снизить риски развития респираторных осложнений.

Авторы:

Архипова Н. В., Быков Е. В.

Статья доступна в виде PDF-версии:
Динамика состояния системы внешнего дыхания и отдельных гематологических показателей при проведении различных вариантов респир (pdf, 609.87 КБ)
Список литературы:
  1. Пономарев, Д. Н. Нарушения функции внешнего дыхания и их влияние на клинический исход у кардиохирургических пациентов. / Д. Н. Пономарев О. В. Каменская, А. С. Клинкова [и др.] //Вестник анестезиологии и реаниматологии. – 2016. – №6. – С. 4-12. 
  2. Реабилитация в отделении реанимации и интенсивной терапии (РеабИТ) : Методические рекомендации Союза реабилитологов России и Федерации анестезиологов и реаниматологов. // Вестник интенсивной терапии им. А.И. Салтанова. – 2022. – № 2. – С. 7-40. DOI:10.21320/1818-474X-2022-2-7-40
  3. Баздырев, Е. Д. Моделирование риска развития респираторных осложнений у пациентов с ишемической болезнью сердца, подвергшихся коронарному шунтированию / Е. Д. Баздырев, О. М. Поликутина, Ю. С. Слепынина [и др.] // Пульмонология. –2018. – Т. 28. – №2. – С. 200-210. 
  4. Сегизбаева, М. О. Оценка функционального состояния дыхательных мышц: методические аспекты и интерпретация данных / М. О. Сегизбаева, Н. П. Александрова //Физиология человека. – 2019. – Т.45. – № 2. – С.115-127. 
  5. Van Paassen, J. Leucocyte and platelet activation in cardiac surgery patients with and without lung injury: 
    A prospective cohort study /Van Paassen J., De Graaf-Dijkstra A., Brunsveld-Reinders A.H., De Jonge E., Klautz R.J.M., Tsonaka R., Zwaginga J.J., Arbous M.S. // Interdiscip Cardiovasc Thorac Surg. – 2023. – №36 (5). – DOI: 10.1093/icvts/ivad062. 
  6. Margraf, A. Immune Cell Plasticity in Inflammation: Insights into Description and Regulation of Immune Cell Phenotypes / A. Margraf, M. Perretti // Cells. – 2022. – №11 (11):1824. – DOI: 10.3390/cells11111824 PMID: 35681519; PMCID: PMC9180515.
  7. Бокерия, Л. А. Российские клинические рекомендации Коронарное шунтирование больных ишемической болезнью сердца: реабилитация и вторичная профилактика / Л. А. Бокерия, Д. М. Аронов // CardioСоматика. – 2016. – Т. 7. – №. 3-4. – С. 5-71. 
  8. Патент 2817090 Рос. Федерация МПК A61H 1/00 (2006.01). Способ выполнения дыхательной гимнастики после кардиохирургической операции / О. Л. Барбараш, Н. Б. Лебедева, 
    С. А. Помешкина, Н. В. Архипова; патентообладатель Федеральное государственное бюджетное научное учреждение «Научно-исследовательский институт комплексных проблем сердечно-сосудистых заболеваний» (НИИ КПССЗ) (RU) № 2023101047, заявл. 18.01.23, опубл. 09.04.24, Бюл. № 10. 
  9. Дубровский, В. И. Биомеханика: учебник для вузов / В. И. Дубровский, В. Н. Федорова. – Москва : Издательство ВЛАДОС-ПРЕСС», 2003. ISBN 5-305-00101-3 
  10. Суслов, Ф. П. Спортивная тренировка в условиях среднегорья / Ф. П. Суслов, Е. Б. Гиппенрейтер, Ж. К. Холодов. – Москва : 1999. – C. 202. 
  11. Миняева, А. В. Реакции торакального и абдоминального компонентов дыхания человека на прогрессирующую гиперкапнию и мышечную работу и их особенности, обусловленные положением тела в пространстве: диссертация кандидата биологических наук: 03.00.13 / Арина Владимировна Миняева. – Тверь. – 1996. – C.120. 
  12. Giuriato G. The effect of the load on the chest wall on the perception of fatigue, exercise, pulmonary function and muscle perfusion. /Giuriato G., Gundersen A., Verma S., Pelletier E., Bakewell B., Yves S.J. //Sport (Basel). –2020. № 8 (1): 3. DOI: 10.3390/sports8010003.
  13. Миняев, В. И. Особенности функциональных взаимоотношений систем дыхания и кровообращения в условиях дыхания с добавочным сопротивлением / В. И .Миняев, Р. А. Калашникова, К. Г. Кичатов [и др.] // Вестник Тверского государственного университета. Серия: Биология и экология. 2013. – Т. 29. –№ 2. – С. 195-210. 
  14. Чарная, М. А. Метаболизм миокарда при операциях в условиях параллельного искусственного кровообращения / М. А. Чарная, Ю. А. Морозов, В. В. Урюжников [и др.] // Вестник анестезиологии и реаниматологии. – 2013. – №2. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/metabolizm-miokarda-pri-operatsiyah-v-usloviyah-parallelnogo-iskusstvennogo-krovoobrascheniya (дата обращения: 03.04.2025).
  15. Хайбуллина, З. Р. Состояние периферической крови при острой гипоксии в эксперименте / З. Р. Хайбуллина, Н. Т. Вахидова // Медицина : вызовы сегодняшнего дня: материалы I Междунар. науч. конф. (г. Челябинск, июнь 2012 г.). – Челябинск : Два комсомольца. – 2012. – С. 24-29. URL: https://moluch.ru/conf/med/archive/52/1636/ (дата обращения: 21.04.2025). 
  16. Otto, J. M. Hemoglobin concentration and mass as determinants of exercise performance and surgical outcome / J. M. Otto, H. E. Montgomery and T.Richards // Extrem Physiol Med 2, 33 (2013). DOI: 10.1186/2046-7648-2-33. 
  17. Shenoy, M. A. Pulmonary Rehabilitation. /Shenoy MA, Paul V. //2023 Jul 25. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2025 Jan–. PMID: 33085313.
  18. Ríos-Castro, F. Respiratory drive, inspiratory effort, and work of breathing: review of definitions and non-invasive monitoring tools for intensive care ventilators during pandemic times. /Ríos-Castro F, González-Seguel F, Molina J. //Medwave. 2022 Apr 29;22(3):e8724. Spanish, English. doi: 10.5867/medwave.2022.03.002550. PMID: 35507808.
  19. Chan, J. S. The effect of inspiratory muscle training and detraining on the respiratory metaboreflex. /Chan JS, Mann LM, Doherty CJ, Angus SA, Thompson BP, Devries MC, Hughson RL, Dominelli PB. // Exp Physiol. 2023 Apr;108(4):636-649. doi: 10.1113/EP090779. 
  20. Rhodes, C. E. Physiology, Oxygen Transport. /Rhodes CE, Denault D, Varacallo MA. //2022 Nov 14. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2025 Jan–. PMID: 30855920.
Информация об авторах:

Архипова Наталья Викторовна – соискатель кафедры спортивной медицины и физической реабилитации, Уральский государственный университет физической культуры, Челябинск, Россия.

Быков Евгений Витальевич – доктор медицинских наук, профессор, зав. кафедрой спортивной медицины и физической реабилитации, Уральский государственный университет физической культуры, Челябинск, Россия.

Опубликовано на сайте журнала 3 июня 2025. Прямая ссылка на статью: https://nsjuralgufk.ru/articles/142
Журнал, в котором опубликована статья: