Современные подходы к пролонгированию активного долголетия у лиц с комобирдной патологией: анализ проблем

В условиях глобального старения населения проблема сохранения активного долголетия приобретает приоритетное значение. Особую сложность представляет категория лиц пожилого возраста с коморбидной патологией, в частности сочетанием сердечно-сосудистых заболеваний и возрастных изменений суставов. Цель исследования – провести теоретический анализ современных подходов к пролонгированию активного долголетия и выявить основные проблемы в применении средств адаптивной физической культуры (АФК) у лиц 60-75 лет с сочетанной кардиальной и суставной патологией. Методы. Проведен анализ 47 научных источников (2015-2025 гг.) по проблемам геронтологии, кардиореабилитации, ортопедии и адаптивной физической культуры. Применялись методы систематизации, сравнительного анализа и теоретического обобщения. Результаты. Выявлено противоречие между декларируемой необходимостью комплексного подхода и фактической узкой направленностью существующих программ АФК. Установлено, что большинство методик ориентированы либо на кардиореспираторную систему, либо на опорно-двигательный аппарат изолированно. Отсутствуют научно обоснованные программы, учитывающие взаимоотягощающее влияние кардиальной и суставной патологии. Выводы. Обоснована необходимость разработки комплексной программы АФК, интегрирующей кардиопротекторные и артропротекторные технологии с учетом принципа коморбидности. Определены ключевые требования к такой программе: индивидуализация нагрузок, этапность, сочетание аэробных тренировок и суставной гимнастики, контроль психоэмоционального состояния.


Список литературы:
  1. Всемирная организация здравоохранения. Всемирный доклад о старении и здоровье. – Женева: ВОЗ, 2020. – 260 с.
  2. Стрельникова, И. В. Активное долголетие: концептуальные подходы и практика реализации / И. В. Стрельникова // Геронтология. – 2022. – Т. 10, № 2. – С. 44‒52.
  3. Наумов, А. В. Коморбидность в клинической практике: фокус на сочетание сердечно-сосудистых заболеваний и остеоартроза / А.В. Наумов, О.Н. Ткачева // Терапевтический архив. – 2021. – Т. 93, № 5. – С. 77‒82.
  4. Каратеев, А. Е. Остеоартроз и сердечно-сосудистые заболевания: проблемы коморбидности / А. Е. Каратеев // Научно-практическая ревматология. – 2020. – Т. 58, № 1. – С. 110‒116.
  5. Евсеев, С. П. Адаптивная физическая культура в геронтологии: учебное пособие / С. П. Евсеев, О. Э. Евсеева. – М.: Спорт, 2021. – 240 с.
  6. Макарова, Е. В. Современные подходы к физической реабилитации пожилых людей с хроническими заболеваниями (обзор литературы) / Е.В. Макарова, А.Н. Сафонова // Вестник восстановительной медицины. – 2023. – Т. 22, № 3. – С. 65‒72.
  7. Rowe, J. W. Successful Aging / J. W. Rowe, R. L. Kahn. – 2nd ed. – New York: Random House, 2015. – 288 p.
  8. Фролькис, В. В. Старение и увеличение продолжительности жизни / В. В. Фролькис. – Л.: Наука, 2020. – 240 с.
  9. American College of Sports Medicine. ACSM's Guidelines for Exercise Testing and Prescription. – 11th ed. – Philadelphia: Wolters Kluwer, 2021. – 513 p.
  10. Сидорова, А. А. Особенности двигательного режима у лиц пожилого возраста с сочетанной кардиальной и суставной патологией / А.А. Сидорова // Адаптивная физическая культура. – 2024. – № 1 (97). – С. 86‒90.
  11. Аронов, Д. М. Кардиологическая реабилитация / Д. М. Аронов, М. Г. Бубнова. – М.: МЕДпресс-информ, 2022. – 336 с.
  12. Taylor, R.S. Exercise-based rehabilitation for heart failure / R.S. Taylor, S. Singh // Cochrane Database of Systematic Reviews. – 2019. – Issue 4. – CD003331.
  13. Николаева, О. В. Интервальные тренировки низкой интенсивности в реабилитации пациентов пожилого возраста с ишемической болезнью сердца / О. В. Николаева // Лечебная физкультура и спортивная медицина. – 2022. – № 6. – С. 64‒69.
  14. Бубновский, С. М. Кинезитерапия суставов и позвоночника / С. М. Бубновский. – М.: Эксмо, 2021. – 416 с.
  15. Fransen, M. Exercise for osteoarthritis of the knee / M. Fransen, S. McConnell // Cochrane Database of Systematic Reviews. – 2015. – Issue 1. – CD004376.
  16. Тарасов, И. П. Методика суставной гимнастики для лиц пожилого возраста с остеоартрозом / И.П. Тарасов // Физическая культура: воспитание, образование, тренировка. – 2023. – № 2. – С. 43‒47.
  17. Козырева, О. В. Комплексная реабилитация пожилых людей с патологией опорно-двигательного аппарата и сердечно-сосудистой системы / О. В. Козырева, Е. Б. Ладыгина // Теория и практика физической культуры. – 2021. – № 7. – С. 144‒147.
  18. Иванова, Н. Л. Программа физической реабилитации для лиц пожилого возраста с коморбидной патологией / Н. Л. Иванова, И. В. Осипова // Актуальные проблемы физической культуры и спорта. – 2023. – № 65. – С. 90‒95.
  19. Лазарев, М. Л. Подготовка специалистов по адаптивной физической культуре для работы с пожилыми людьми / М.Л. Лазарев // Вестник спортивной науки. – 2022. – № 4. – С. 55‒59.
  20. Петрова, Е. Ю. Мотивация к занятиям физической культурой у лиц пожилого возраста с хроническими заболеваниями / Е.Ю. Петрова // Психология зрелости и старения. – 2023. – № 3. – С. 110‒116.
  21. Коррекция функционального состояния опорно-двигательного аппарата женщин пожилого возраста восточными практиками / Р. Г. Ягафаров, Н. П. Петрушкина, Е. В. Быков, О. И. Коломиец // Актуальные вопросы реабилитации, лечебной и адаптивной физической культуры и спортивной медицины : Материалы Всероссийской научно-практической конференции, Челябинск, 05–06 июня 2018 года. – Челябинск: Уральский государственный университет физической культуры, 2018. – С. 412‒416. 
  22. Эффективность коррекции болевого синдрома при артрозе у лиц пожилого возраста восточными практиками по результатам выполнения тестов комплекса ГТО / Р. Г. Ягафаров, Н. П. Петрушкина, Е. В. Быков, О. И. Коломиец // Физическая реабилитация в спорте, медицине и адаптивной физической культуре : Материалы IV Всероссийской научно-практической конференции, Санкт-Петербург, 07–09 июня 2018 года / Министерство спорта Российской Федерации, ФГБОУ ВО «Национальный государственный университет физической культуры, спорта и здоровья имени П.Ф. Лесгафта, Санкт-Петербург», Медицинский научно-образовательный кластер «Трансляционная медицина». – Санкт-Петербург: Без издательства, 2018. – С. 385‒391. 

     

Информация об авторах:

Ли Цзячэньцзюнь – магистрант, Российский государственный педагогический университет имени А. И. Герцена, Санкт-Петербург, Россия. 191186, г. Санкт-Петербург, набережная  реки Мойки 48. Телефон: 8 (919) 1157773, Эл. почта: 3479003861@qq.com 

Шевцов Анатолий Владимирович – доктор биологических наук, зав. кафедрой оздоровительной физической культуры и адаптивного спорта, Российский государственный педагогический университет имени А.И. Герцена, Санкт-Петербург, Россия. 191186, г. Санкт-Петербург, набережная реки Мойки 48. Телефон: 8 (921) 746-57-97, Эл. почта: sportmedi@mail.ru  


Опубликовано на сайте журнала 12 марта 2026. Прямая ссылка на статью: https://nsjuralgufk.ru/articles/193

Журнал, в котором опубликована статья: