Динамика распространения табакокурения среди студентов Челябинского государственного университета и Уральского государственного университета физической культуры

Актуальность. В настоящее время курение — это наиболее распространённая зависимость XXI века. Согласно данным Правительства России, ежегодно умирает порядка 400.000 человек от заболеваний, связанных с табакокурением. Актуальность проблемы табакокурения в России обусловлено, во-первых, Широкой распространённостью этой вредной привычки, во-вторых, высоким вкладом в преждевременную смертность населения. 

По данным экспертов Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), сегодня в мире насчитывается более одного миллиарда курильщиков, что составляет 1/3 населения планеты в возрасте 15 лет и старше. В 2018 году в России процентов мужчин и 15,7% женщин. Согласно прогнозу ВОЗ о тенденциях в области потребления табака в Европе к 2025 году в России этот показатель для мужчин составит до 53 процентов и 13% для женщин. Борьба с курением юношеском возрасте особенно актуально так как распространённость курения в данной возрастной категории достаточно высока- по данным ВОЗ среди студентов постоянно курят 30,5%, юношей и 24,3% девушек в 2019 году методом анонимного анкетирования студентов третьего курса медицинского факультета имени и н Ульянова было проведено исследование на никотиновую зависимость. У 45% опрошенных была выявлена высокая и средняя степень табачной зависимости. Согласно данным анонимной в анкетировании в 2020 году более 600 студентов медицинской академии Крымского Федерального Университета регулярно курит 53% юношей и 49% девушек. Средний возраст респондентов составил 19-20 лет. В 2020 году в добровольном интернетом-анкетировании приняли участие 792 студента Дальневосточного государственного медицинского университета. Распространённый регулярного курения 13,1%, дополнительно на эпизодическое курение не каждый день указали 12,4%. Курили ранее, но бросили-13% [4].

Среди 688 студентов первых трех курсов Новосибирского государственного медицинского университета для курящих – 12,9%. Мотивация к отказу от курения как у юношей, так и у девушек была крайне низкой [5].

В 2008 г. В Челябинском государственном университете (ЧелГУ) нами было проведено исследование на распространение табакокурения среди студентов первого курса. Так, среди 386 юношей курят 14,2%, а среди 676 девушек курят 4,6% (в 2007 г. курящие юноши составляли 12,6%, а девушки – 3,5% [6]. Повторное исследование было проведено в 2012 году среди 368 юношей уже курят 17,5%%, а среди 482 девушек – 5,8% [7].

Очередное анкетирование 109 студентов ЧелГУ и 176 студентов УралГУФК было проведено в январе-марте 2017 года. Отмечалось значительная разница в показателях числа курящих юношей и девушек в двух вузах. Так, в ЧелГУ -51,6% опрошенных юношей и 42,3% девушек, а в УралГУФК юношей-24,6%, девушек – 9%. Различия статистически достоверны (р<0,05) [8]. 

Согласно анализу зарубежной литературы 39% студенток и 53% итальянских студентов курят, при этом 37% из этого числа курят больше 5 сигарет в день, а 4% больше пачки (20 сигарет) [3]. Результаты исследования в Белорусском государственном медицинском университете показали, что 17% опрошенных студентов курят постоянно. В Гомельском государственном медицинском университете - 11,5%, в Гродненском государственном медицинском университете - 14%. Анонимный опрос 948 студентов высших медицинских учебных заведений города Киева и города Полтавы выявил, что 15,2% на 100 респондентов являются постоянными курильщиками со стажем, а 9,3% на 100 респондентов выкуривают 10 и более сигарет в день [5]. 

В общем, исследование распространённости табакокурения среди студентов ВУЗов России продолжает носить актуальный характер. 

Исследование обозначенной проблемы позволит нам определить распространённость табакокурения в динамике за несколько лет. 

Целью настоящего исследования явилось изучение распространённости табакокурения, в том числе и пассивного курения, в динамике за 2007-2022 год среди студентов не спортсменов ЧелГУ, а также среди студентов спортсменов УралГУФК 2017-2022 годов. 

Материалы и методы. Исследование и изучение распространённости табакокурения в динамике за несколько лет проводилось с помощью анкеты, разработанной авторами в 2007 году, а также анкеты, разработанной кафедрой терапии, кардиологии и функциональной диагностики ГБОЦ ДПО  Пензенского института усовершенствования врачей Минздравсоцразвития России [9]. 

Предварительно обследуемыми студентами было подписано добровольное согласие на участие в обследовании. Анкетирование студентов ЧелГУ было проведено в 2008 году, в 2012 году, в 2017 году и в 2022 году. Анкетирование студентов Урал проводилось в 2017 году и в январе-марте 2022 года (таблица 1). На основании анализа данных проведённого анкетирования была изучена динамика распространённости табакокурения среди студентов города Челябинска - Уральского государственного университета физической культуры (УралГУФК) и Челябинского государственного университета (ЧелГ). 

Таблица 1. Численная характеристика обследованных лиц (чел.)

Методом медицинской статистики составлены основные этапы исследования: план и программа исследования, сбор материала, обработка полноценных полученных данных, статистический анализ данных. Достоверность различий определяли при помощи программного обеспечения [10].

Результаты. На рисунке один представлены результаты анкетирования студентов ЧелГУ в динамике за период 2008-2022 годов. Общее число курящих юношей и девушек из расчёта на 100 респондентов в ЧелГУ выросла у юношей с 14,2% в 2008 году до 52,5% в 2022 году (на 370%), а у девушек с 4,7% в 2008 году до 44,7% в 2022 году (на 950%). 

На рисунке 2 представлены данные анкетирования студентов УралГУФК за период 2017-2022 года. У юношей этот показатель снизился и составил в 2022 году 19,1% на 100 респондентов (в 2017 году-24,6%). У девушек отмечаются некоторое увеличение - 12,5% в 2022 году (в 2017 году -9%.) 

На рисунке 3 отражена динамика показателей пассивного курения среди студентов в двух вузах города Челябинска за период 2008-2022 годы. У студентов ЧелГУ этот показатель имеет тенденцию к росту (2008 год-62,3%, 2022 год - 68,4%.). В 2017 году 77,8% опрошенных юношей и девушек были подвержены пассивному курению. В 2022 году отмечается некоторые снижение данного показателя (2022 год-60%), но уровень пассивного курения продолжает оставаться высоким. 

Обсуждение. Результаты проведённого нами исследования свидетельствуют о том, что динамика распространённости табакокурения среди студентов ЧелГУ за период 2008-2022 год имеет тенденцию к значительному росту. Так в 2022 году на 100 респондентов курили 52,5% юношей и 44,7% девушек. В группе юношей с 2008 года по 2022 год количество табакозависимых выросло в 3,7 раза, а в группе девушек соответственно в 9,5 раз (рисунок 1). 

На рисунке 2 представлены результаты анкетирования студентов УралГУФК о распространенности табакокурения за период 2017 - 2022 годы. В группе юношей число курящих на 100 респондентов несколько снизилось и составило 19,1%. В группе девушек незначительно увеличилось число табакозависимых до 12,5%. 

Отмечается значительная разница в показателях числа курящих юношей и девушек в двух вузах города Челябинска.  Так, в УралГУФК по итогам анкетирования в 2022 году показатель числа курящих юношей из расчёта на 100 респондентов составил 19,1%, что в 2,7 раза меньше аналогичного показателя в ЧелГУ. Среди девушек УралГУФК показатель на 100% респондентов в 2022 году составил 12,5%, что в 30,5 раза меньше данного показателя в ЧелГУ.

На рисунке 3 представлены данные пассивного курения у студентов УралГУФК и ЧелГУ. В ЧелГУ пассивному курению в 2022 году подвергались 68,4% опрошенных, что ниже показателей 2017 года - 91,7%. Но число студентов, которые подвергаются пассивному курению продолжает оставаться на высоком уровне. В УралГУФК в 2022 году пассивному курению подвергалось 60% опрошенных студентов, что несколько ниже показателей пассивного курения среди студентов ЧелГУ (2022 год - 68,4%).

Проведённое исследование студентов двух ВУЗов города Челябинска и анализ полученных данных являются фрагментами комплексной программы мониторинга здоровья студентов ВУЗа физической культуры [11]. 

Полученные данные и анализ показателей анкетирования студентов двух ВУЗов города Челябинска по изучению распространённости за период 2008-2022 годов позволяют определить, что уровень показателей табакозависимых у студентов неспортсменов ЧелГУ в 2-4 раза выше аналогичного показателя студентов спортсменов УралГУФК. 

Вызывает особую тревогу тот факт, что показатели пассивного курения в двух вузах продолжают оставаться на высоком уровне. Так, в ЧелГУ в 2022 году пассивному курению подвергались 68,4% опрошенных, а в УралГУФК - 60% юношей и девушек. Данные показатели требуют дополнительного изучения и разработки мер борьбы и профилактики табакокурения среди молодежи. 

В настоящее время с учётом добровольного согласия анкетируемых студентов планируется оздоровление и лечение табакозависимых студентов на базе профилактория ЧелГУ.

Проект выполнен в рамках научно-педагогического сотрудничества ЧелГУ и УралГУФК.